媒体看三院丨“毫米”到“微米”的跨越：我院超级显微外科破解乳腺癌术后水肿难题

淋巴水肿是肿瘤术后常见的顽固并发症，传统疗法往往难以根治。我院手外科在河北省率先成立超级显微外科，借助淋巴管－静脉吻合术（LVA），为乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者实施亚毫米级“微循环重建”。该技术通过精准吻合淋巴管与静脉，疏通淤塞，从源头恢复淋巴回流，实现了从宏观修复到微观生理性根治的突破。这一成功案例，标志着四肢淋巴水肿诊疗迈入精准、微创、根治的新阶段，也为更多患者带来了重获生活质量的希望。该创新实践也引发了行业关注，得到了河北新闻网等主流媒体的报道。

以下为报道全文

近日，河北医科大学第三医院手外科成功运用淋巴管-静脉吻合术（LVA），为一名饱受乳腺癌术后右上肢继发性淋巴水肿困扰的患者解除了多年的痛苦。术后，患者肢体肿胀明显改善，恢复顺利，已康复出院。这标志着该院对四肢淋巴水肿的治疗正式迈入微观精准、源头根治的新时代。

年过五旬的王阿姨，数年前因乳腺癌接受手术后，出现了右上肢继发性淋巴水肿。多年来，她的右臂持续肿胀、皮肤紧绷，不仅外形改变，连日常活动也倍感吃力，生活质量严重下降。她慕名来到河北医科大学第三医院手外科寻求进一步治疗。

▲患者术前情况

淋巴系统作为人体循环系统的重要一环，肩负着维持体液平衡与免疫防御的重任。然而，肿瘤手术、放疗等因素常导致淋巴回流受阻，引发继发性淋巴水肿。患者不仅面临肢体持续性肿胀、皮肤增厚等困扰，更饱受反复感染之苦。传统保守治疗往往难以从根源上破解淋巴回流梗阻的困局。

破局之道，在于精准。去年，我院正式成立由于亚东教授领衔的河北省首个超级显微外科，将外科探索的触角延伸至亚毫米级的微观世界。科室聚焦0.3–0.8毫米级的微小淋巴管与静脉，依托高清超显微手术系统、吲哚菁绿淋巴显影及高频超声定位等前沿设备，将手术视野提升数十倍，使薄如蝉翼的淋巴管清晰可辨，实现了从“毫米级操作”到“微米级精准”的革命性跨越。

▲2025年我院成立超级显微外科

作为科室核心技术，淋巴管-静脉吻合术（LVA）犹如为淤塞的淋巴系统“疏通河道、重建通路”。术中精准定位功能性淋巴管与适配微静脉，在超显微视野下完成无创吻合，让淤积的淋巴液通过静脉系统顺利回流，从根源上消除肢体肿胀、阻断病情进展。该技术具有创伤小、恢复快、疗效持久的优势，既能为早中期淋巴水肿患者提供生理性根治方案，也能显著改善晚期重症患者的症状，提升其生活质量。

经过周密的术前评估，团队决定为其实施先进的淋巴管-静脉吻合术。在麻醉科王秋筠教授团队全程精准麻醉的护航下，白江博与杨庆健医生在20倍手术显微镜下，宛如微雕艺术家，精细分离出细如发丝、薄如蝉翼的淋巴管与皮下静脉。随后，运用超级显微吻合技术，将淋巴管与静脉精准对接。经过7个多小时的努力，成功建立起右上肢淋巴液引流的新通路。

▲手术团队在进行手术

术后，护士长杨静第一时间指导患者开展综合消肿治疗，构建起从术前评估、术中操作到术后康复的全周期诊疗闭环。术后第二天，王阿姨便明显感觉肿胀减轻；第四天，肢体紧绷感完全消失，肿胀显著消退，最终满意出院。“真的太感谢你们了，帮我解决了多年的大难题！”王阿姨的激动之情溢于言表。

▲患者术后左右手对比

我院手外科历史悠久，享有盛誉。早在1965年，我院手外科创始人凌彤教授，就成功实施了我院首例断指再植术并成活，1973年又成功将双腿离断的左腿异位移植于右腿，在国内引起轰动，从而奠定了我院手外科在国内领先的学术地位，1976年，为墨西哥总统埃切维利亚顾问的夫人玛尔塔成功施行右手中、环指完全离断断指再植手术，在国内外得到广泛关注。2017年以来又相继成功完成“全耳廓离断再植”“十指离断再植”“手臂撕脱再植”“拇手指全型再造”等多种高难度手术。六十余载，经过几代人的不懈努力，目前我院手外科整体实力雄厚，可高水平实施各种特殊类型的断肢（指）再植与“缺什么补什么，缺多少补多少”的拇手指全型再造，利用游离穿支皮瓣及游离组织瓣等显微外科技术与骨肿瘤科、口腔颌面外科、整形外科等交叉学科合作开展高难度手术，整体修复重建技术达到国内先进水平。

从显微外科到超级显微外科，不仅仅是手术器械的升级和操作精度的飞跃，更是治疗理念从宏观修复到微观生理性重建的深刻革新。未来，河北医科大学第三医院将继续以匠心守护健康，在毫米、微米的世界里不断探索，以卓越技术驱散患者病痛，为更多受淋巴水肿困扰的生命带来轻盈与希望。